Are you being served? - Jeroen Bosch ziekenhuis Den Bosch

In het Brabantsdagblad verscheen zaterdag 22 jan 2011 een artikel rondom het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch met de titel 'Wordt u al geholpen'. Het Jeroen Bosch heeft eind december 2010 de sleutel van haar nieuwbouw in Den Bosch ontvangen en heeft in de opzet van de nieuwe locatie goed nagedacht over het verbeteren van haar dienstverlening aan de patiënt.

Drie Musketiers
De samenvoeging van drie ziekenhuizen in de regio naar 1 locatie is een unieke kans geweest om er voor te zorgen dat het Jeroen Bosch beter is voorbereid op de ontwikkelingen in de maatschappij, waarin thema's als vergrijzing en de steeds mondigere patiënt grote impact hebben op de efficiëncy van de ziekenhuizen van morgen.

De patiënt centraal - 'patiënt vriendelijk en patiënt gericht'
Het idee is dat bij de inrichting van de dienstverlening van het ziekenhuis de behoeften van de patiënt centraal komen staan. Revolutionair? Nee, het is een ontwikkeling die al sinds de roerige jaren 60 gaande is en niet enkel in de zorg. Een ontwikkeling die er voor heeft gezorgd dat de relatie tussen arts en patiënt van ver verheven magiër is verworden tot een (meer) volwassen relatie, waarin de patiënt een rol in het geprek heeft gekregen.

Schaarste van kennis
De tijd dat de zieke mens volledig was overgeleverd aan de enkeling die de kennis tijdens een jaarlijkse openbare sessie (*) moest delen aan een exclusief groepje medemagiërs is voorbij.

Beschikbaarheid van informatie
Kennis in de context van het hedendaagse ziekenhuis gaat echter verder dan de vaardigheid om een aderlating uit te voeren.
Centralisatie van een patiënt vraagt om nog een stap verder in het beschikbaar krijgen van informatie. Dat begint bij het moment dat een patiënt een ziekenhuis binnenstapt. Het registreren van een patiënt of melden van de aankomst van de patiënt is de eerste stap.
Het Jeroen Bosch beschrijft het als een geheel nieuwe manier van werken en heeft daarvoor een instructiefilm voor patient en verzorgend personeel in voorbereiding.

De nieuwe werkwijze past in het digitale tijdperk, waarin er gewerkt wordt met een elektronisch patiëntendossier in plaats van een papieren dossier en ligt geheel in lijn met de ambitie om het meest patiëntgerichte ziekenhuis van Nederland te zijn.

(*) 1632 De anatomische les van Dr. Nicolaes Tulp

Move your business or move to the cloud

*************************

Moving physical information - the old days
In the old days moving to an other location was a hell of a job. The basement contained more than ten kilometers archive. Stored there for years to come. Most files are kept because of legislation. Although some files are kept to be sure instead of sorry.

Moving physical information - put it in the datacenter
In the last say ten years things changed. Is it possible to digitize these paper files? Can we store the data on disk to avoid the enormous growth of storage room needed? Indeed we can to a certain amount. Still legislations was a boundary or is it just us not wanting to change?

Another mind shift caused change. Why not (re)use the data? Make it available in a more profitable way to the organization? Technologie provided us with a portal, search engines to make data available. We even managed to interpreted the data and turned it into information and nowadays we taking steps to knowledge be reusing and recombining the retrieved information.

Still we suffer from cold feet. Security and access rights trow a spanner in the works. In order to satisfy our sense of security we want to keep the data closeby and keep information hidden for the organization.

I know it is not easy and can feel uncomfortable to embrace change, but you know, we have to in order to move forward. Consider the following story and decide for your self if this is what we wish to keep doing. Is this where we want to put our money?

Move your business - physically

The city of Den Bosch in the south of the Netherlands is building a new hospital. It is located near the new constructed center called 'Paleiskwartier'. In the end three hospitals will move from 6 locations to one new modern hospital in the center of the city.

Jeroen Bosch Hospital is moving to a new location

powered by Fotopedia

It will be close to the railstation and a lot of facilities you expect near to a modern hospital.
In order to manage information effective and efficiënt the hospital has there information about their patient digital available. The physician and the nursing staff have the needed information at hand immediatly when needed.

Down in the cellar their are no paper files left. All data is stored digitaly, even information is available to the organization. More than a year ago the hospital decided to move to this new location. A huge opperation with a big impact

Moving the archive (probably a more than 30km paper equivalent) which is digitized is a complete other kind of operation. The equipment where these files are stored have to be deinstalled from the original datacenter, shiped to the new location and installed in the new datacenter. This is far beyond normal operation.

System managers are used to fade out old equipement, moving data to new hardware and keeping systems operational. But once the equipement is litteraly going offline and is loaded in a truck other professionals are moved in.

Risks of moving

Moving this kind of delicate equipment, still mounted in their origional 19 inch racks with this huge amount of information installed, needs years of preperation. When the operation is started it has to be finished as sceduled till all equipment is installed, tested and proved operational in the new datacenter.

Taking out 'hibernating' information out of the safity of the datacenter is a risk for security, will interupt normal availability and continuity and therefore all aspects of risk are breached.

Moving the equipment physically will impact even more to the risk of loss. Ofcourse the data itself is backed up and the restore procedures are tested and proved. But these measures are invented in case of problems and these has to prevented in the first place. So the route from the old to the new location is analysed. Obstacles are removed, meaning litteraly removing bumps so the truck will move as smooth as possible.

The adjustments to the route made this operation complex and very costly. This made me courious. There is another way to move information from one location to the other, we use it every day. Why not removing every obstacle that is causing all these risks in the first place? The fact that the information is stored on these physical assets causes these complexity in the operation.

Moving your Business or moving to the cloud

If the retrieval of information, the collaboration services and the dossiers of the patients where located in a cloud, the operation described would take about a second. True, moving to a cloud based infrastructure is not a walk in the park. It is a big challenge and a lot of chief officers responsible for all aspects of secure and high quality information have second thoughts about moving to the cloud. But when you start planning and preparing to move your business, you might considering moving to the cloud.